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收费项目
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项目编码
项目名称
项目内涵
除外内容
计价单位
价格
启用日期
说明
031051700610
固定桥(瓷树脂共聚桥修复加收)
每牙
105
烤瓷桥基础上,种植体桥修复加收
031051700611
固定桥(贵金属桥)
每牙
555
贵金属桥
031051700612
固定桥(贵金属桥修复加收)
每牙
160
骨金属桥基础上,种植体桥修复加收
031051700613
固定桥(全瓷桥)
每牙
1130
全瓷桥
031051700614
固定桥(全瓷桥修复加收)
每牙
335
全瓷桥基础上,种植体桥修复加收
031051700800
咬合重建
含全牙列固定修复咬合重建,改变原关系,升高垂直距离咬合分析,X线头影测量,研究模型设计与修整,牙体预备,转移面弓与上颌架;包括复杂冠桥修复
次
90
031051700801
咬合重建(特殊设计)
次
180
特殊设计费
031051700900
粘结
包括嵌体、冠、桩核粘结(酸蚀、消毒、粘固)
特殊粘接剂
每牙
8.4
031051800100
活动桥
包括普通弯制卡环、整体铸造卡环及支托活动桥
每牙
72
031051800200
塑料可摘局部义齿
含牙体预备,义齿设计,制作双重印模,模型,咬合关系记录,技工室制作义齿排牙蜡型,试排牙,技工室制作完成义齿,义齿试戴、修改,咬检查;包括普通弯制卡环塑料可摘局部义齿,无卡环塑料可摘局部义齿,普通覆盖义齿,弹性隐形义齿
每牙
67
031051800300
铸造可摘局部义齿
含牙体预备,制双重印模、模型,模型观测,蜡咬关系记录,技工室制作铸造支架,试支架及再次蜡咬合关系记录,技工室制作义齿排牙蜡型,试排牙,技工室制作完成义齿,义齿试戴、修改,咬合检查;包括覆盖义齿
每牙
84
031051800400
美容义齿
含各类义齿的基础上特殊造型、设计制作;包括双牙列义齿,化妆义齿
每牙
67.5
031051800500
即刻义齿
含拔牙前制作印模,制作模型及特殊修整,各类义齿的常规制作及消毒;包括拔牙前制作,拔牙后即刻或数日内戴入的各类塑料义齿和暂时义齿
每牙
72
031051800501
即刻义齿(每增加一个缺牙加收)
每牙
20
每增加一个缺牙加收
031051800600
附着体义齿
含牙体预备制个别托盘,双重印模,模型,咬合关系记录,模型观测,固位体平行度测量,平行研磨,试排牙,试附着体,复诊三次调改义齿;包括可摘义齿,活动固定联合修复
每牙
105
活动固定联合修复是指胶连式塑料可摘义齿、铸造可摘义齿、总义齿的基本结构以外加用各种附着体
031051800700
总义齿
含义齿设计,制个别托盘,制作双重印模、模型、托,正中关系记录,面弓转移,试排牙,总义齿试戴、修改,咬检查,调整咬;包括覆盖义齿,无唇翼义齿
单颌
320
031051900100
拆冠桥
包括锤造冠
锤造冠
8.4
031051900101
拆冠桥(铸造冠拆除)
每牙
16.7
铸造冠拆除
031051900200
拆桩
包括预成桩、各种材料的桩核
每牙
13.5
031051900201
拆桩(铸造冠拆除)
每牙
27
铸造桩拆除
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