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生死大接力 医术可称奇
浏览次数:  发布时间:2011-05-24 
生死大接力 医术可称奇
——我院抢救急性心梗患者纪实
3月31日,南平市第一医院心内科再次抢救一急性心梗患者,这是该院实施急性心肌梗死绿色通道成功救治的众多患者中的一位。
  今年52岁的罗某,家住南平建阳,31日下午4时许在家中突然出现胸闷,呈压榨样不适感,约手掌大小,伴着大滴的冷汗顺着苍白的脸颊往下淌,经休息后仍无法缓解,并且晕厥1分钟左右,家人赶紧将其送至建阳市立医院,经诊断为“下壁心梗”。考虑到南平市第一医院心内科技术、设备力量在闽北首屈一指,遂转往该院。得知消息后,南平市第一医院心内科立即启动了急性心肌梗死绿色通道,心内科、介入室、心电图等各科室医务人员准备就绪。
  下午6时许,此时正值医院下班高峰期,罗某被送至该院,一到医院,见心内一区的医生罗顺祥等早已等候在大门口,罗某的家属感激得不知说什么好。而此时,患者血压极低,心电图提示:窦性心律不齐;I度房室传导阻滞;ST-T异常,典型的急性心肌梗死。罗某被立即送入介入室,钟文亮博士、罗顺祥硕士、陈国医生等立即为其进行手术。术中发现罗某右冠状动脉完全闭塞,左冠状动脉高度狭窄,此时,以钟文亮为首的治疗团体凭着其丰富的抢救经验,并未急着给患者置入支架,而是先为心脏建立起缓慢的、逐渐的血流,待心脏完全适应后,再予以支架植入,这时完全闭塞的血管就开通,造影显示冠脉远端血流恢复,患者的胸痛症状立即明显缓解,手术十分成功,此时已是晚上9:30分,这时,医生们才想起自已还未吃晚饭,而这对于他们来说却是家常便饭。他们就是这样,每次抢救病人都忘记了时间、忘记了饥饿、忘记了疲惫、忘记家中还有年幼的孩子和年迈父母,在他们的眼中,病人的生命高于一切。
  第二天,笔者见到患者罗某时,见他面色红润,一切恢复良好,患者的家属对医院的快速反应、及时手术救治及其治疗效果渍渍称奇。据钟文亮博士介绍,这位患者手术救治得非常及时,心肌功能恢复良好,预计日后仍可从事体力劳动,如果推迟到今天来手术,即便生命得到救治,但其日后的生活质量会大受影响,不能从事轻微的体力劳动,因为心肌的坏死是不可恢复的。目前治疗心肌梗塞最先进的手法就是急诊PCI术,为了最大程度的恢复心肌功能,前期的经皮冠状动脉腔内成形术,让其建立缓慢的、逐渐的血流尤为重要,这个时间持续较长,需要有足够的耐心与经验,之后再植入支架,使闭塞的血管得以再通,最大程度的使将要梗死的心肌得以及早的再血管化和功能恢复。该方法具有创伤小、恢复快、发现病变直观、疗效确切等特点,体现了一个医院整体技术水平。
  另据了解,自2001年9月1日,医院开展第一例冠状动脉造影术后,心脏介入治疗不断发展壮大,医院拥有三台心彩超机、两台DSA大型C型臂X光机,具备了完善的心脏病介入治疗的硬件条件,特别是近些年来,医院引进两位博士等优秀的心血管病治疗专家,为医院的心脏病治疗团队建设发挥着巨大的作用,如今医院已有5名医生通过了卫生厅的心脏介入手术资质认证,其实力在闽北首屈一指。特别值得一提的是2008年,心内科建立急性心肌梗死绿色通道救治以来,运行机制逐渐完善,为众多急性心肌梗死患者急行PCI手术,手术的台数及安全性位于闽北之首,到如今冠脉造影、PCI手术、起搏器的安装、射频消融、先天性心脏封堵等手术已常规开展,开展各类心脏介入手术3000多台,这些高科技术惠及南平及周边各县市众多心血管病患者。 (魏启林 张晓琴)